• 小腿被杂草割破,大爷竟要截肢保命,糖尿病患者一定要

  • 发布日期:2020-06-13 07:30   来源:未知   阅读:

石门县57岁的陈大爷怎么也没有想到,自己只是被杂草割伤了小腿,半个月的时间竟然发展成下肢肿胀、坏疽,甚至因感染性休克命悬一线,在湖南省人民医院马王堆院区经多科协作抢救,最终只能截肢保命。

经了解,陈大爷是一个患有十多年糖尿病的老糖友,但是长期血糖控制不理想,对糖尿病并发症更是没有认识,才导致如此严重的后果。

湖南省人民医院专家表示,糖尿患者容易因小伤口引发大问题,要特别注意足下安全。

陈大爷这些年虽然血糖居高不下,但是却没有规律服药和监测血糖,生活上也没有特别注意。

一个多月前,陈大爷和家人一起上山干农活,右腿和右脚上被山坳里的杂草割了几道口子,渗出了血珠,因为伤口不严重就没当回事,谁知到了第二天,伤口变得又红又痛又肿,这才到当地医院治疗,后病情加重,右小腿肿胀得十分厉害,人的精神状态也一天不如一天,紧急转往湖南省人民医院马王堆院区。

转入内分泌二科时,陈大爷已出现感染性休克,收缩压低至80mmHg,心率达到140次/分以上,意识不清楚,右下肢重度浮肿,右足背发黑、破溃,散发出一股浓浓的臭鸡蛋味。

陈大爷在病床上为医护点赞

内分泌二科立即启动抢救措施,并请多学科会诊,骨五科主任贺学军查看病情后做出判断,陈大爷必须马上接受右下肢截肢手术,才有可能保住性命。

经与家属沟通取得同意,骨五科为陈大爷实施了右下肢截肢术,术后转入重症监护室。

虽然暂时脱离了生命危险,但陈大爷的伤口愈合却十分困难,“这是因为长年的高血糖让他的末梢神经受损,分泌神经营养因子减少,而神经营养因子是促进伤口愈合很重要的因素,加上高血糖又为伤口细菌的生长、繁殖提供了有利的环境。”内分泌二科主任赵新兰解释。

又经过4次创口的清创负压引流术,陈大爷的伤口才慢慢愈合了。经过控制血糖、精心护理和心理疏导,陈大爷身体、精神状态恢复良好,6月11日顺利出院。

陈大爷顺利出院

仅是被划了几道浅浅的小口子,为什么差点因此丧命?

骨五科主任贺学军表示,对于大多数普通人来说,寻常的小划伤,只要进行简单处理即可,但是对于糖尿病患者特别是病程较长的患者来说,这样的小伤口却不容大意,因为高血糖容易引起微血管病变,血管腔狭窄进而导致缺血、血循环不畅,所以患者发生组织损伤后很容易感染。

此外,糖尿病患者足部感觉迟钝,有时候感受不到一些“小口子”的轻伤,当“轻伤”变成“重伤”,往往就到了难以挽回的地步。

因此,糖尿病患者要做好足部保护工作,经常检查足部,重点检查足底、趾间,一旦出现问题应及时来医院就诊,切勿在家自行处理。

(编辑ZS。部分图片来源网络,侵删)

湖南医聊特约作者:湖南省人民医院 周卓 王桂香 李柳 刘岚

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